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Kratom - Fronteiras modernas para uma medicina antiga

O que é a Kratom?

Durante muitos anos, a medicina inspirou-se em muitos remédios naturais originários de diferentes partes do mundo. Os habitantes locais mastigam, fumam, comem, bebem ou inalam uma grande variedade de substâncias, cujos conhecimentos foram transmitidos de geração em geração. Estas diferentes substâncias são depois isoladas, estudadas, purificadas e muitas vezes ampliadas com a tecnologia moderna. Esta tem sido frequentemente a forma como as propriedades medicinais têm sido encontradas e estudadas e reflecte a importância de manter um olho na tradição e nas descobertas de outras culturas. Uma dessas substâncias que recentemente atraiu grande atenção pelos seus potenciais benefícios terapêuticos e pelo seu estatuto controverso é a kratom. A kratom é uma árvore tropical nativa do sudeste asiático. Durante séculos, as folhas desta árvore foram usadas pelas populações locais pelos seus efeitos estimulantes e opiáceos. Especialmente na Tailândia, Malásia, Indonésia, e Papua Nova Guiné, estas folhas têm sido historicamente consumidas através de mastigação, chá, e por vezes fumadas. Nestes países, a kratom tem sido usada para aliviar a dor, aumentar a energia e o apetite. Também tem sido usada em extractos para criar anestésicos locais, e para tratar infecções intestinais e tosse. Em particular, em ocupações laboriosas e monótonas, a kratom tem sido usada para evitar a exaustão e como estimulante do humor.

A história legal da kratom traça paralelos muito semelhantes à legalização da canábis no ocidente. A sua posse foi ilegal até 2018, apesar das considerações para a sua legalização serem suficientemente populares para justificar discussões sobre a legalização em 2004, 2009, 2013, e 2020. A Tailândia tinha colocado esta substância na mesma categoria que a canábis, apesar de representar apenas menos de dois por cento das detenções por narcóticos entre 1087 e 1992. Finalmente, em 2021, a Tailândia legalizou totalmente a kratom e amnistiou mais de 12.000 pessoas que foram presas por ofensas relacionadas com a substância. Na Malásia, é proibida de várias formas e penalizada, mas o seu uso continua a ser generalizado e a falta de fiscalização. De uma forma muito semelhante, a canábis e os canabinóides estão a ser legalizados e a receber apoio generalizado devido a situações semelhantes.

Quais são os efeitos da kratom?

As folhas da kratom contêm dois alcalóides activos primários: a mitragina e a 7-hidroximitragina. Estes compostos interagem com os receptores opióides do corpo, embora de uma forma diferente dos opióides tradicionais. Alguns relatos anedóticos descrevem um aumento da capacidade de trabalho, alerta, conversação, sociabilidade, aumento do desejo sexual, humor positivo, e euforia. Os efeitos da kratom podem portanto ser divididos em duas categorias:

 

  • Efeitos estimulantes:
    • Em doses baixas, a kratom actua como estimulante, aumentando o estado de alerta, a energia e a sociabilidade. Os utilizadores comparam frequentemente os seus efeitos aos da cafeína.

 

  • Efeitos analgésicos e sedativos:

Em doses mais elevadas, a kratom exibe propriedades sedativas e analgésicas, semelhantes às dos opiáceos. Pode aliviar a dor, reduzir a ansiedade, e induzir euforia. Isto tornou a kratom popular entre os indivíduos que procuram alívio para as dores crónicas e para os sintomas de abstinência dos opiáceos.

 

Kratom, Investigação Médica e o Debate Público

Os paralelos comparáveis entre a kratom e a canábis não se limitam à sua história legal. Tal como os canabinóides estão atualmente a passar por uma onda de investigação sobre os seus potenciais usos terapêuticos, a kratom encontra-se numa posição semelhante. A comunidade científica está a investigar ativamente a kratom para melhor compreender a sua farmacologia, potencial terapêutico e riscos. Algumas áreas chave de investigação incluem:

 

  1. Controlo da dor:
    • Estudos demonstraram que os alcalóides da kratom podem proporcionar um alívio eficaz da dor, servindo potencialmente como alternativa aos opiáceos prescritos. Estão a decorrer pesquisas para determinar a eficácia e segurança da kratom no tratamento de vários tipos de dor, incluindo a dor neuropática e a dor músculo-esquelética.
  2. Retirada e dependência de opiáceos:
    • A kratom está a ser investigada pelo seu potencial para ajudar os indivíduos a gerir os sintomas de abstinência de opiáceos e a reduzir a dependência destes. Estudos preliminares e relatos anedóticos sugerem que a kratom pode aliviar os sintomas de abstinência, tais como dores musculares, insónias e desejos.
  3. Saúde mental:
    • A investigação está a explorar os efeitos da kratom em condições de saúde mental como a ansiedade e a depressão. Alguns estudos indicam que as propriedades estimulantes do humor da kratom podem beneficiar indivíduos com estas condições.

 

A crescente comunidade de utilizadores de kratom partilha frequentemente testemunhos pessoais sobre os benefícios da kratom no alívio da dor, ansiedade e abstinência de opiáceos. Estes relatos anedóticos têm desempenhado um papel significativo na formação da perceção pública e nas discussões políticas.

O debate público sobre a kratom está altamente polarizado, envolvendo partes interessadas de vários sectores, incluindo agências governamentais, fornecedores de cuidados de saúde, grupos de defesa e utilizadores. Isto não é muito diferente da situação que observámos durante o auge da defesa da canábis, que ainda é uma discussão em curso em muitos países. Os apoiantes da kratom argumentam que esta é uma alternativa natural e relativamente segura aos opiáceos prescritos, que contribuíram para a epidemia de opiáceos. Defendem a sua regulação em vez da proibição, enfatizando a necessidade de controlo de qualidade e educação do consumidor. Por outro lado, os opositores destacam os riscos de efeitos adversos para a saúde e o potencial de utilização indevida. Apelam a uma regulamentação mais rigorosa ou a uma proibição total para proteger a saúde pública. Apesar dos relatos anedóticos, os profissionais de saúde alertam para o facto de as experiências individuais poderem variar muito, sendo necessárias mais provas empíricas para orientar uma utilização segura e eficaz.

Outra longa batalha ou uma lição aprendida?

A Mitragyna speciosa, ou kratom, é uma planta com um perfil complexo de efeitos e um potencial significativo tanto para uso terapêutico como para abuso. Os seus alcalóides activos, a mitragina e a 7-hidroximitragina, proporcionam alívio da dor, aumento de energia e elevação do humor, tornando a kratom um assunto de interesse para a investigação médica e para as discussões de saúde pública. No entanto, o risco inerente aos activadores de opiáceos, os efeitos adversos e a falta de quadros regulamentares abrangentes colocam desafios que têm de ser resolvidos. Tanto a kratom no Sudeste Asiático como a canábis no Ocidente sublinham a interação dinâmica entre o uso tradicional, as percepções culturais e os quadros legais em evolução. Tal como o percurso da kratom no Sudeste Asiático está a passar da medicina tradicional para uma mercadoria regulamentada, a canábis no Ocidente está a transformar-se de uma substância estigmatizada para uma indústria regulamentada e dominante. Os respectivos desenvolvimentos reflectem tendências globais mais amplas no sentido de reavaliar o potencial medicinal e recreativo de substâncias anteriormente ilícitas, influenciadas pela investigação científica, pela mudança de opinião pública e por considerações económicas. No entanto, teremos de esperar para ver a velocidade a que essa mudança ocorrerá.

FAQ

O que é a kratom em pó?

A kratom em pó é essencialmente as folhas secas da árvore que foram moídas até se tornarem um pó fino. Este pó pode então ser consumido de várias maneiras. Isto inclui um comprimido ou uma cápsula, beber com uma bebida, fazer chá ou misturá-lo em alimentos ou batidos.

Quanto tempo é que a kratom fica no teu sistema?

Os dados actuais mostram que cerca de 50 por cento dos ingredientes activos da kratom são eliminados num dia. Com uma meia-vida de aproximadamente 24 horas, a maioria dos ingredientes activos da substância são eliminados do corpo em 2 dias. No entanto, esta meia-vida também depende da frequência e quantidade da dose. Tal como todas as substâncias, também é afetada pela idade, peso e composição corporal da pessoa.

A kratom é um opiáceo?

Embora a kratom interaja com os mesmos receptores cerebrais que os opiáceos, não é um opiáceo.

Quanto tempo dura a kratom?

Embora a composição corporal do indivíduo que a toma e a dosagem tomada, bem como outros factores farmacocinéticos, determinem a sua duração, existe uma regra geral. O pico dos efeitos dura normalmente 1 a 2 horas, diminuindo ao longo de um período de 3-6 horas. A duração total típica é de 2 a 5 horas.

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